白血?。簝和[瘤頭號殺手 應該如何防治

家喻戶曉的“春晚福娃”和“年畫娃娃”鄧鳴賀小朋友，因為其可愛的形象被人們所熟知，然而不幸的是，由于鄧鳴賀的白血病再次復發，終因搶救無效去世，年僅8歲。此事一時引發了輿論關注。

據北京人民醫院兒科副主任醫師左英熹介紹，兒童白血病發病率大約在十萬分之四左右，同時它也是兒童發病率最高的一種惡性腫瘤，而且在近幾年的臨床治療中，兒童白血病的數量更是在逐年上升，白血病已成為兒童腫瘤中的頭號殺手。

兒童白血病多為急性

白血病俗稱“血癌”，是一類起源于造血（淋巴）干細胞的惡性疾病。得了這種病的患者，他們的血液、骨髓里以及各種組織器官里都存在著大量形態異常的白血病細胞。這種細胞不斷增生，抑制正常造血功能，患者就會出現一系列癥狀，常見貧血、出血和肝脾淋巴結不同程度腫大等臨床表現。

北京編制的腫瘤白皮書最新數據顯示，北京市0歲至14歲組中，報告腫瘤病例194例，其中白血病比例最高。左英熹表示，臨床上常將白血病分為急性和慢性。在兒童白血病的發病率中，急性的更常見。而急性白血病又分為急性淋巴細胞白血病、急性髓細胞白血病，后者以往稱為急性非淋巴細胞白血病。

專家建議，在治療過程及治療結束后，需定期監測患兒骨髓中微小殘留病的水平，進而早期發現復發傾向。平時在學習等方面家長不要給患兒太大壓力，注意保證適當的休息，不要太焦慮勞累。

血液科專家也表示，白血病目前位居兒童腫瘤死亡率的首位，治療手段以化療為主，但不能根治。對于兒童白血病也不要談虎色變，要選擇正規、有經驗的醫療機構，進行及時規范的治療和監測。

兒童白血病病因復雜

白血病病因比較復雜，致病因素包括各種電離輻射、放射線物質以及苯及其衍生物等化學物質，也有部分其他腫瘤病或血液病患者轉化成為白血病。此外，遺傳因素也不可忽視，比如先天愚型的兒童發病率比其他兒童高很多。

北京世紀壇醫院血液內科主任吳學賓表示，目前針對白血病的治療是以化療為主，有條件的話可進行骨髓移植，但這涉及到配型能否成功及經濟實力等。據北京市腫瘤白皮書披露，男女患白血病比例為42.34%對43.37%。

左英熹表示，鄧鳴賀所患為急性髓細胞白血病。兒童白血病的復發主要與其所患白血病類型有關。相對來講，急性淋巴細胞白血病的預后要好于急性髓細胞白血病。

據介紹，兒童急性淋巴細胞白血病單靠化療，其成功率能達到80%左右，甚至更高；而急性髓細胞白血病單靠化療的長期存活率大概在50%-60%，其中一些亞型預后更差。

預防復發定期復查是關鍵

從醫生的角度來看，預防兒童白血病復發的方法，最主要的是要在完善的分型診斷基礎上，給予其足量足療程的藥物治療，并選擇適當的治療方法。同時，在治療過程中及治療結束后，需定期監測患兒骨髓中微小殘留病的水平，進而早期發現復發傾向，并采取強化療、造血干細胞移植或免疫治療等手段。

目前認為苯類物質如裝修污染與患白血病有較明確的關系，同時，一些病毒感染、電離輻射等也可能誘發白血病。因此，首先要注意避免接觸上述致病因素。其次，壓力大或精神緊張等，也會損傷兒童免疫功能，從而降低其對白血病細胞的免疫監視作用。因此，要為孩子減壓。第三，平時應該多吃些有營養、易消化的食物。第四，雖然農藥及食品添加劑等與白血病發病的關系尚不明確，但仍然需要在日常生活中注意避免。為了兒童遠離白血病，最好規避放射線、有毒液體、氣體等有害物質，包括染發劑等化學制品及劣質地板等。

  小兒白血病的危險信號

（1） 長期低燒（38℃）。專家表示，一般發燒能在一周內退燒，如果持續2周以上應盡快就醫。

（2） 查血象（血常規）顯示白細胞、紅細胞、血小板有異常。

（3） 淋巴結、肝脾腫大。淋巴結越大，患急性淋 巴細胞白血病的可能性越高。

（4） 皮膚上有出血點，按壓不褪色。